「免荷」とは何か？骨折・術後リハビリの全知識と自己判断の危険性に関する気になる情報をわかりやすくまとめました。詳細を読もうことができます。

免荷期間の目安は、負傷部位の血行状態や固定方法、患者の骨密度によって大きく変動します。現代の整形外科医療では、過度の安静による筋萎縮や関節拘縮を防ぐため「可能な限り早期に安全な範囲で動かす」アプローチが主流ですが、組織の脆弱さに応じた厳格な期間設定が求められます。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価下肢骨折（脛骨・腓骨・踵骨など）全免荷期間：2〜6週間
部分免荷移行：術後3〜4週前後X線による仮骨確認後に1/3荷重から開始し、2週ごとに漸増踵骨骨折など荷重圧が直接かかる部位は全免荷期間が長引く傾向にあり、焦りは厳禁。アキレス腱断裂（保存・手術）初期免荷：1〜2週間
装具下部分荷重：2〜4週目〜尖足位固定から徐々に角度を戻しつつヒールウェッジを減数腱の伸張治癒や再断裂を防ぐため、角度制限と荷重制限の連動管理が不可欠。人工関節手術後の免荷（膝・股）免荷期間：0〜数日
早期離床：術後翌日〜全荷重インプラントの初期固定性が良好であれば早期全荷重歩行骨切り術（HTO等）では数週間の免荷が必要だが、置換術は廃用防止の早期荷重が主流。免荷装具（PTB・機能的装具）膝蓋靱帯部で下腿の30〜50%以上の荷重をバイパス除圧足部を浮かせた状態で膝蓋部骨性部で体重を受け止める構造患部を通さずに地面からの反力を逃がすため、早期歩行訓練と骨癒合を両立可能。

免荷装具の役割は極めて合理的です。例えばPTB装具（Patellar Tendon Bearing装具）は、膝蓋靭帯や脛骨フレア部で体重を受け止め、骨折している下腿中央部や足関節に負荷を伝えずに歩行を可能にします。道具の力を借りて患部の安静を保ちながら、全身の運動機能を維持することが臨床現場で重視されています。